纸尿裤皮炎原因分析

　　尿布皮炎为新生儿和婴儿常见皮肤病。近年来，纸尿裤的广泛应用避免了尿布的频繁更换，但所致皮炎逐渐增多，分析其发病原因对指导正确使用纸尿裤有重要意义。我们于2005年1月～2007年1月对我所56例纸尿裤皮炎进行了回顾性分析，现报告如下。

　　资料与方法

　　所有病例均为我所门诊患儿，均使用正规厂家生产的纸尿裤(本组患儿使用品牌为安儿乐和帮宝适)。其中男32例，女24例，年龄6天～5个月，平均51天，病程2～7天，平均3天。皮肤科检查：臀部、外阴部接触纸尿裤部位可见弥漫性水肿性红斑，部分伴糜烂、渗出。皮疹与月龄的关系见表1。发病时间与月份的关系见表2。 表1 皮疹与月龄的关系（略）

　　方法与结果：我们从四方面进行了调查。①纸尿裤使用时间，<10天26例，10天～1个月18例，1～2个月12例。②纸尿裤更换时间，<8小时2例，8～10小时8例，10～12小时25例，>12小时21例。③更换纸尿裤时已用纸尿裤内面或患儿臀部、外阴部触摸是否有湿感，结果均有。④皮炎治愈后，嘱家属根据患儿尿量多少更换纸尿裤，保持更换时皮肤清洁干燥。结果，随访1个月，未见1例再发。

　　讨 论

　　本组病例有以下特点：①月龄<2个月者占多数（76.79%），且伴糜烂、渗出者较多（78.38%）。主要与月龄小、皮肤更薄嫩有关。②发病以冬春季多见（83.93%），尤其秋冬之交，其原因可能与夏季使用纸尿裤者较少，秋末开始使用者明显增加有关。

　　从调查结果可以看出，纸尿裤未及时更换，超过了其吸水能力，造成尿液对皮肤的刺激，是引起皮炎的主要原因。随访结果说明皮炎与纸尿裤本身过敏无关。

　　参考来源：《中国社区医师》2008年2月10卷3期；《纸尿裤皮炎原因分析》；原晓斌 原小计 李玲玲