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小儿哮喘常见病种
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目录 1疾病简述

支气管哮喘,哮喘是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病,哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育,不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力,严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命,有关哮喘的定义、病因学、发病机制,免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似,但儿童和成人哮喘在某些方面仍然存在着差异。哮喘儿童正处于智能、身体,心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面,儿童哮喘有其特殊的方面。

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目录 2疾病用药

哮喘治疗包括预防症状和治疗发展中的哮喘发作。具有预防性、长期控制效果的药物可减少呼吸道的炎症。快速起效的药物能迅速缓解呼吸道肿胀。多数患持续性哮喘的儿童会结合长期控制药物以及手持式吸入器的快速缓解药物一同进行治疗。

长期控制药物类型包括

• 吸入型糖皮质激素。包括氟替卡松、布地奈德(普米克令舒)、莫米松(糠酸莫米松)、环索奈德、氟尼缩松(氟尼缩松气雾吸入剂)、倍氯米松等。

• 白三烯调节剂。包括孟鲁司特(顺尔宁)、扎鲁司特(安可来)和齐留通(齐留通缓释片)。

• 组合的吸入器。包括氟替卡松和沙美特罗(沙美特罗干粉吸入剂)、布地奈德和福莫特罗(信必可)以及莫米松和福莫特罗(Dulera)。

• 茶碱。茶碱(茶碱控释剂,茶碱制剂,其他)松弛气道周围肌肉使呼吸更轻松。

快速起效的药物

• 短效β受体激动剂。包括沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇(左旋沙丁胺醇酒石酸盐)和吡布特罗。

• 异丙托溴铵(爱喘乐)

• 口服和静脉注射糖皮质激素。包括强的松、甲基强的松。

过敏性哮喘的治疗

• 奥马珠单抗(索雷尔)。

• 抗过敏药。包括口腔和鼻腔喷雾抗组胺药、减充血剂以及皮质类固醇、色甘酸与异丙托溴铵喷鼻剂。

• 注射过敏疫苗(免疫疗法)。

 

目录 5常见问答

        您好,很高兴能够为您解答问题。顺尔宁以哮喘控制指标来评价治疗效果,顺尔宁的疗效在用药一天内即出现。顺尔宁可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。顺尔宁口服后3小时左右血浆药物浓度达峰,血浆半衰期在2.7~5.5小时,血浆终点半衰期5.1h,口服同位素标记的孟鲁司特在5天的粪便中回收到86.3%,仅0.2%出现于尿中,提示其在肝脏代谢,代谢物大部分经胆汁排泄。所以,小儿支气管哮喘顺尔宁治疗小儿哮喘见效快,有需要的患者应及早使用顺尔宁治疗,如果您还有别的疑问,详情请咨询康德乐药师,全国统一免费服务热线:400-168-0606,逾百位消化专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导和疾病饮食护理信息。感谢您的提问,祝您身体健康,生活愉快。
        您好,很高兴能够为您解答问题。小儿哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势,我国小儿哮喘患病率全国平均1.54%。哮喘的规范化治疗是应用吸入激素和β2受体激动剂,但现有的治疗仍不能完全控制患儿的哮喘症状且有应用顺应性差的问题。顺尔宁2mg可治疗小儿哮喘,效果很好,2~5岁的儿童患者空腹服用4mg咀嚼片后于2小时达到Cmax。孟鲁司特钠咀嚼片适用于2岁及2岁以上儿童和成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。孟鲁司特钠咀嚼片适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。如果您还有别的疑问,详情请咨询康德乐药师,全国统一免费服务热线:400-168-0606,逾百位消化专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导和疾病饮食护理信息。感谢您的提问,祝您身体健康,生活愉快。
        您好,顺尔宁适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,能够改善慢性气道炎症,改善肺功能,控制哮喘症状,减少必需的 β2 激动剂用量,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。所以说顺尔宁能够治疗小儿哮喘症。         大家注意正确服用顺尔宁:15 岁及 15 岁以上成人剂量为 10mg , qd 睡前服用。 6 ~ 14 岁儿童剂量为 5mg , qd ,睡前服用。该组患者不需再按年龄调整剂量。 6 岁以下患儿的安全有剂量及用法尚未确定。         康德乐大药房是一家全球连锁药店,同时拥有先进的药物辅导服务。如您需要购买顺尔宁,或者更全面的了解此药品,欢迎拨打咨询热线:400-168-0606.
        您好,小儿哮喘症状具体有:         1.发作时症状:患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至室外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲发绀,甚至冷汗淋漓,面容惊恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。         2.发作间歇期症状:此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音。         3.慢性反复发作症状:哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果。由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿。体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小。         顺尔宁服用方法如下:15 岁及 15 岁以上成人剂量为 10mg , qd 睡前服用。 6 ~ 14 岁儿童剂量为 5mg , qd ,睡前服用。该组患者不需再按年龄调整剂量。 6 岁以下患儿的安全有剂量及用法尚未确定。         如果您对顺尔宁临床适应证、用法用量、购买等有任何疑惑,可拨打我们的全国免费服务热线400-168-0606,康德乐大药房将有专业的药师为您指导用药。
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