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痔疮常见病种
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自诊自疗调痔疮

来源:百济健康商城发布时间:2014-12-10 00:00
  痔是直肠最下端及肛门边缘发生的血管瘤样改变,分为内痔、外痔、混合痔。

  痔疮发生的原因

  内痔的发生,主要由于静脉壁的薄膜失去了正常的弹性,兼因饮食不节、久坐、负重、远行等因素所致。外痔的发生多由慢性炎症所致,或二至三期内痔反复脱出、妊娠后腹压增多、便秘而排便时用力过猛等因素所致。混合痔,也称里外痔,是直肠上下静脉丛共同曲张而形成静脉团块,使括约肌间沟消失,内痔部分和外痔部分形成一整体。混合痔很常见,诱病因素也很多。久坐、久站、如厕时间长、便秘以及熬夜、加班等不良的生活习惯等原因,均可能诱发混合痔。

  痔疮的症状

  内痔:一期内痔为初发,脱出,常以出血为主要症状。便血分为手纸带血、滴血或射血。成人60%以上有内痔。二期内痔排便时内痔脱出,便后可自行复位,出血量较多。三期内痔排便时脱出,便后还能自行回纳,需用手纸托回。

  外痔: 炎性外痔肛缘皮肤皱襞突起如水泡样,肿胀疼痛明显。血栓性外痔肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起,特点为起病突然、局部肿胀、疼痛剧烈。结缔组织性外痔肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。静脉曲张性外痔肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加或排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度减轻。

  混合痔:虽然兼有内痔、外痔的症状,但是,其出血和脱垂症状可能比较明显,有时以其中一个症状为主。另外,有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。

  痔疮的治疗

  关于痔疮的治疗,可分为保守疗法和手术两种。

  保守治疗只适用于消除炎症,减轻痔的症状,控制痔的发展。尤其是发展到中、晚期的内痔、外痔和混合痔,必须采用局部处理(套扎、结扎、冷冻、手术切除等)方法才能根治。

  一、一般疗法

  内治法多用于一、二期内痔。若大便下血不止,轻者应立即停止排便,重者可用柔软的脱脂棉助其回纳。如用手仍不能回纳,应及时到医院就诊,同时卧床休息、减少活动。若疼痛明显,可用温水坐浴或热敷以缓解疼痛。

  二、西药治疗

  总的原则是止血、消炎、镇痛。内痔下血者,可服用卡巴克洛水杨酸钠,痔疮发炎时用螺旋霉素片、头孢菌素片等。

  三、中药治疗

  1.补中益气丸:用于内痔体质虚弱、内痔反复脱垂者。

  2.云南白药胶囊:适用于内痔便时出血、血栓性外痔。

  3.槐角丸:用于内痔伴大便干结者。

  四、外敷治疗

  马应龙麝香痔疮膏,用于内、外痔及混合痔,外敷患处。九华膏,用于内、外痔及混合痔,外敷患处,或挤入肛内。

  五、熏洗治疗

  1.苦参、菊花、蛇麻子、金银花各30克,黄柏、地肤子各15克,水煎熏洗患处,每日1次,每次10~15分钟。

  2.大黄、当归、红花各15克,金银花、马齿苋、苦参各30克,水煎熏洗患处,每日1次,每次10~15分钟。

  六、坐药治疗

  痔疮栓、化痔栓、氯已定、消痔栓等任选一种,便后塞入肛内,适用于各期内痔。