介绍一种痤疮的防治方法

　　痤疮俗称粉刺、青春痘、酒刺，多见于青春期，男性多于女性，发病率较高，约占青春发育期青年人的1/3，是青春期的面部皮肤疾病之一，是青年人颜面的大敌。笔者有一治疗方法对于痤疮的治疗效果满意，现报道如下。

　　1.3 治疗方法 让患者首先用温水及洗面用香皂清洁面部，然后取无菌7#或8#针头一个。先用上述液体消毒粉刺处面部皮肤，用针轻轻刺破患处针尖直达病变中心，退出针头，然后用该针头前端部轻压患处周围皮肤，将囊内粉质状物质及感染浓液挤出并用无菌棉签清理干净。然后，涂抹上述液体。依此方法将痤疮逐一清理，完成一次治疗。最后嘱病人每天早晚两次温水及香皂清洁面部，均匀涂擦上述液体，患处与正常皮肤等同视之。并且隔日或3日后再来做同样处理。这样坚持治疗半月到1个月，面部痤疮就会得到明显改善。以后视面部具体情况，穿刺清理面部，直至全部治愈。

　　2 治疗结果

　　20例全部治愈，总有效率100%。

　　3 讨论

　　痤疮的病因比较复杂，主要与雄性激素分泌亢进、皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖感染有关。青春期后雄性激素分泌增加，使皮脂腺增大，皮脂分泌旺盛。再则毛囊中普遍存在着痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌大量感染增殖，其能合成分泌酯酶，毛囊内的皮脂被分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎性反应，刺激毛囊、皮脂腺导管上皮增生及角化过度，致使皮脂分泌受阻，排泄不畅淤积挤压附近的细胞，使局部抗菌力下降而容易受病原菌的感染发炎，中性粒细胞等炎症细胞受趋化因子的作用而聚集，并释放出大量水解酶，毛囊壁因之损伤破裂，痤疮内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，呈现出红肿热痛的细菌感染的典型表现。于是皮肤表面出现丘疹、硬节、白头、黑头。严重者一个毛囊发生病变，及其周围部分也同时发生，就会相互贯通，形成大面积的脓疮。如痤疮自然穿破皮肤，处理不当，其内容物会感染周围正常毛囊，为痤疮的大量发生埋下祸根。

　　在治疗上，有以下三种误区：(1)让其自生自灭，延长了恢复时间，愈合后会留下粗大的毛孔或疤痕而破坏容颜；(2)用脏手挤压排毒，会增加感染机会，而加重病情。如挤压面部三角区内的痤疮，因三角区内血运丰富并与颅脑内部有交通支，病原菌有可能在挤压时经破裂的血管回流入脑，引起脑炎等更加严重的疾病；(3)使用市面上那些外用或内用药物进行治疗会有一定的效果，但疗效缓慢，治疗效果多不理想。原因多为毛孔堵塞，毒物蓄积，药物渗透作用差，浓度低。

　　成功治疗痤疮的关键在于排毒、控制和预防感染，根除病源，保持毛孔通畅。治疗中，穿刺可以清除痤疮内毒素，酒精作为溶媒与消毒剂，可以协助红霉素渗入到痤疮和毛孔内，抑制并杀死痤疮丙酸杆菌及其相关引发炎症的病原菌，并可在皮肤表面形成一层保护膜，长久抑制或杀死病原菌减轻炎症，避免毛囊的再次感染，并能提高皮肤的免疫功能。另外下列因素会加重痤疮：饮酒、化妆品、软膏、精神因素、脂肪和刺激性食物等。所以在治疗期间要保持心情舒畅，清淡饮食，禁食高脂和刺激性食物，忌酒，禁用油性化妆品和软膏。毛巾、面盆要专人专用，尤其是青年人油性皮肤者之间。

　　参考来源：《中华医学实践杂志》2006年3月5卷3期；《介绍一种痤疮的防治方法》；常旭