纳洛酮辅治重症酒精戒断综合征护理体会

　　重症酒精戒断综合征是长期酗酒形成依赖后，因为酒精的突然戒断或比平日摄人的酒精量明显减少时，出现各种精神障碍或躯体紊乱，再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一组征候群¨J。目前，国内外常采取综合对症治疗，但对于重症酒精戒断综合征，效果不佳。近两年我科在综合对症治疗的基础上联合应用纳洛酮静脉给药治疗，并配合综合护理，取得了较好的疗效。现报告如下。

　　1．2 治疗方法2组均给予对症支持治疗，包括足量维生素，护肝，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，稳定内环境；癫痫持续状态者静脉滴注地西泮，肌内注射巴比妥，幻觉、谵妄、震颤者应用氯丙嗪、氟哌啶醇等，呼吸抑制者给予机械辅助通气。治疗组在综合对症支持治疗的基础上加用纳洛酮0．8mg加入0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注，每隔8h静脉给0．8mg维持，症状控制后停用纳洛酮。

　　1．3 护理1．3．1 心理护理：酒精戒断综合征患者在精神心理方面常表现为焦虑、精神抑郁、记忆力下降等。医护人员主动与患者及家属积极沟通，使患者积极主动地配合护理治疗，提高战胜疾病的信心，促进疾病的康复。

　　1．3．2 病情观察：注意患者生命体征，及时掌握患者的病情变化，判断戒断症状的轻重，如发现谵妄，及时报告医生，配合医师做适当的处理。

　　1．3．3 饮食护理：正确的饮食指导，给予高蛋白、高能量、富维生素、易消化饮食，补充B族维生素及微量元素。限制高脂、油炸、辛辣香燥之品。

　　1．3．4 健康教育：在患者清醒时，应对患者进行健康教育，使其了解酒精对人体及家庭的危害，从中吸取教训，坚定戒酒的信心，巩固戒酒的效果。