特点:了解哮喘病儿发病因素,选择特异性脱敏疗法。
用致敏原在皮肤上作诱发试验,一般在上臂伸侧进行。
特点:安全、不引起剧烈反应,但不如皮内试验灵敏;
③皮内试验:
皮内试验注射变应原浸液0.01~0.02ml。
浸液浓度:一般用1∶100(W/V),花粉类的用1∶1000~1∶10000浓度。
特点:敏感性较高,操作简便,不需特殊设备,是目前特异性试验最常用方法。
注意事项:皮试前24~48小时应停用拟交感神经类、抗组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物。
胸部X线检查有助于排除其它原因引起的哮喘
发作期:多呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加
缓解期:大多正常。
有合并感染时:出现肺部浸润。
肺功能检查包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验。
目的:估计哮喘严重程度及判断疗效。
特点:需较精密的仪器,也不能随时监测。
嗜酸细胞计灵敏血中嗜酸细胞计数多超过300×106L(300/mm3)。
痰液中可发现有嗜酸细胞增多和夏科氏结晶和库斯曼氏螺旋体。
血常规应用β受体兴奋剂后白细胞总数增加。
血气分析对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。
依据血气结果,将哮喘发作分为三度:轻度、中度、重度
其它实验室检查吸入不同浓度的乙酰甲胆碱(methacholine)或组织胺:适用于疑似哮喘而肺功能检查正常患儿。
应用放射免疫吸附试验,酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等体外试验来检测过敏原。
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