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目录 1预防护理

预防和护理脑血管病需要注意以下几个方面,请看具体介绍:

1、准备对症的药物:比如由于动脉粥样硬化导致的脑梗塞、脑血栓可服用一些具有解瘀通络、溶解血栓作用的药物,临床常用药物有:银丹心脑通软胶囊溶栓胶囊

2、戒烟:吸烟是脑卒中的危险因素,烟草中含有的尼古丁可以使权血管痉挛、血压升高及加速动脉粥样硬化等。提倡戒烟。

3、戒酒:酒精可使血压升高,使血液处于高凝状态。长期大量饮酒和急性酒精中毒是脑梗死危险因素。

4、控制体重:目前认为男性腹部肥胖和体重指数增高是脑血管疾病的独立危险因素,这与肥胖易导致高血压、高血脂和糖尿病有关。

5、防治高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素、控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。对于高血压的防治应减少饮酒,保持乐观心态和提高应激能力及长期坚持降压药物的治疗。根据世界卫生组织的标准,健康人的血压应该控制在140/90mmhg之下。

6、防治心脏病:各种类型的心脏疾病都能增加脑血管病危险性,其中以心房纤颤最为重要。心脏病常引起栓赛性脑卒中,预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药。

7、防治糖尿病:糖尿病会患者中动脉粥样硬化、肥胖等的发病率要高于非糖尿病患者,高血糖是高血糖性脑卒中发病相关的独立危险因素,因此对糖尿病患者要进行疾病的基础知识教育,使其合理饮食,进行适当的体育锻炼及应用药物治疗。

8、防治血脂异常:低密度脂蛋白增设是颈动脉粥样硬化的危险因素,但高胆固醇血症却不是脑卒中的危险因素。防治时强调以控制饮食及体育锻炼为主,辅以药物治疗,如他汀类药物。对于糖尿病等引起的继发性血脂异常,应积极治疗原发病。

10、低钠盐饮食,限制食盐可降低血压,一般每日食盐摄入量2-5g为宜;

11、选用含膳食纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等,可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利。

12、限制脂肪、胆固醇。膳食脂肪不超过40-50g/d,可选豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油;应限制高胆固醇食物如动物内脏、脑、蛋黄、肥肉、贝类、墨鱼、动物性脂肪的摄入,膳食胆固醇不应超过300mg/d。

13.加强护理,严密观察病情。瘫痪病人应定期翻身、拍背、吸痰、清洁口腔和皮肤,防止发生褥疮、肺部感染、泌尿系感染等。蛛网膜下腔出血和心源性脑栓塞者应保持安静卧床4~6周,防止复发。。

14.加强肢体功能锻炼,首先要促使病人消除依赖心理,建立乐观主义情绪,激励患者达到生活自理,坚持锻炼。

15.如瘫痪肢体一时恢复困难,可让患者利用健肢帮助患肢活动。上肢瘫痪应防止关节脱臼,可用三角巾托起。

16、限制总热能,适当控制每日摄食总量。节制膳食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食。

17、适量蛋白质。应控制食物蛋白质的质量和数量,选用高生物价优质蛋白,按每日1g/kg掌握,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。大豆蛋白可防止脑卒中的发生,宜多食用。

18.保持呼吸道通畅。若发生紫绀、呼吸困难、呼吸道分泌物过多,应及时输氧,充分吸痰,甚至行气管插管、气管切开等。预防复发倾向。

19.避免精神刺激,因第二次复发,可加重病情,恢复健康相当。

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