慢性肺源性心脏病的饮食

　　(1)饮食给高热量、高维生素、高蛋白易消化的食物，有心力衰竭时给低钠低盐饮食，以减轻心脏负担。

　　(2)卧床休息，心脏功能衰竭时应绝对卧床休息，呼吸困难者采用半卧位，昏迷病人采用侧卧位，并经常翻身更换卧位。

　　(3)保持室内空气新鲜，并保持一定的温度。一般湿度在60%～65%左右，温度一般在20℃～22℃。周围环境要安静、舒适，有利于治疗和休息。

　　(4)保持呼吸道通畅，及时排出痰液。

　　(5)注意口腔护理，预防口腔感染;注意皮肤护理，预防褥疮的发生。

　　(6)给予氧气吸入。慢性肺源性心脏病人呼吸衰竭时，常伴有低氧血症、高碳酸血症，一般采用低流量低浓度给氧，因重症肺源性心脏病的二氧化碳分压升高，对呼吸中枢有麻醉作用，这时呼吸的维持全靠低血氧刺激化学感受器反射性地引起中枢兴奋。如给予高浓度氧疗，使动脉氧分压很快上升，从而解除了缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，反使病人呼吸变慢，二氧化碳进一步升高，从而可诱发肺性脑病的发生。肺心病吸氧最好以25%～28%浓度，也就是以每分钟1～1.5l为好。在吸氧期间应注意观察病人神志、呼吸、紫绀、心率的变化。如吸氧后神志逐渐清醒、精神好转、紫绀有所缓解，说明氧疗有效。如用氧后缺氧虽有所改善，但神志不清、心率减慢，应慎重给氧。对于长期吸氧病人应加强湿化，避免气道阻塞影响氧疗的效果。

　　(7)对症护理：解除支气管痉挛常用氨茶碱，此药在静脉注射时速度宜慢，同时注意观察患者呼吸困难改善、脉搏快慢、血 压下降等情况，对于呼吸减弱使用呼吸兴奋剂或其它药物静脉给药时，应注意滴速不可过快;在治疗心力衰竭时应注意：慎用利尿剂，注意观察24h尿量;应用强心药洋地黄时，应注意观察防止洋地黄中毒。