血清FGF-23与维持性血液透析患者透中低血压发生

　　近日，第二军医大学附属长海医院肾内科研究人员发表论文，旨在探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者发生透中低血压(intradialytic hypotension，IDH)与血清中可溶性klotho(soluble klotho，sKl)和成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23，FGF23)之间的关系。研究指出，本组病例提示血清FGF23的水平与MHD患者透析中低血压的发生密切相关。该文发表在2014年第03期《中国中西医结合肾病杂志》上。

　　横断面收集MHD患者病情资料，根据最近1个月内透析记录，将MHD患者分成无透中低血压组(N-IDH)和透析中低血压组(IDH)。收集患者同期实验室检查结果，并采集患者血清样本，检测血清FGF23与sKl水平。比较N-IDH与IDH患者之间生化指标差异。

　　共收集临床信息完整及血清标本完整患者80例，其中IDH发生率为77.5%，独立样本t检验分析结果提示五个指标在N-IDH和IDH组之间差异存在统计学意义，血铁蛋白(P=0.046)、血三酰甘油(P=0.045)、血iPTH(P=0.047)、钙磷乘积(P=0.042)和血清FGF23(P<0.001)。而sKl在两组间差异无统计学意义(P=0.747)。相关性检验提示IDH组的患者IDH发生频率与血清FGF23浓度的相关关系分析显示两者呈正相关(r=0.722，P<0.001)。