慢性胃炎患者的健康教育与护理

　　慢性胃炎指的是各种病因造成的胃黏膜慢性炎症。可根据病理组织学改变以及病变部位将其分为浅表性、萎缩性及特殊性三大类型[1]。慢性胃炎在胃病中发病率较高，且容易复发，严重影响着患者的生活质量。故在实施临床药物治疗的同时，也要加强相关健康教育及临床护理，以降低复发率。本研究选取我院2012年1月-2013年12月收治的86例慢性胃炎患者为研究对象，探讨分析该疾病患者的健康教育与护理方法，报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选取我院2012年1月-2013年12月收治86例慢性胃炎患者为研究对象，所有患者均经临床诊断、胃镜及病理检查确诊，均符合慢性胃炎的相关诊断标准[2]，排除存在心脑、肝肾等脏器功能障碍患者，排除患有心理疾病及意识障碍的患者。其中男42例，女44例，年龄32-85岁，平均（37.8±2.5）岁。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 一般护理 护理人员要保持患者病房室内卫生，定时进行通风换气，注意消毒。叮嘱患者加强个人卫生，保持衣物被褥等的干燥整洁，避免发生感染。督促患者养成良好的生活习惯，作息要规律，保持充足的睡眠及愉悦的心情。告知患者戒烟戒酒，禁忌饮用浓茶、咖啡等刺激性较强的饮料，加强饮食营养，增强机体免疫功能。

　　1.2.2 病情观察护理 护理人员要加强对慢性胃炎患者的病情观察，主要观察患者有无呕吐、腹胀、疼痛、贫血及便血等临床症状；分析患者胃液、血清学检测等对病情变化进行判断。密切观察并记录患者饮食种类、每餐进食量以及患者体质量的变化情况。一旦发现异常，要及时向医师汇报并及时采取相应的处理措施。

　　1.2.3 腹痛护理 慢性胃炎患者临床上常常表现出腹痛症状，护理人员要及时发现并给予相应的护理措施以缓解患者疼痛。如任由慢性胃炎进一步病变则有可能导致出现胃出血、胃溃疡症状甚至胃癌，故临床上要给予慢性胃炎患者高度重视。当患者出现胃痛症状时，护理人员要叮嘱患者卧床休息，指导其进行深呼吸或听音乐以放松心情，转移注意力。使用热水袋当进行局部热敷以缓解患者疼痛，如腹痛症状较严重，可遵医嘱给予合理止痛药治疗。同时要观察患者是否出现周期性疼痛变化，是否出现呕血、贫血及便秘等症状，如有异常要立即向医师汇报并采取相应措施。

　　1.2.4 用药护理 临床上应用药物治疗慢性胃炎用时较长，故护理人员要严格遵医嘱指导患者服药，密切观察患者是否出现不良反应。在进行药物护理时，要熟悉不同治疗药物的特性，向患者及其家属介绍各种药物导致的不良反应及相应的临床症状，提高患者认知，与患者及其家属沟通交流时要保持足够的耐心，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合临床治疗及护理。慢性胃炎患者中，如患者胃酸分泌增高，则可根据情况给予氢氧化铝胺、雷尼替丁等药物治疗；如患者胃酸分泌匮乏，可给予胃蛋白酶合剂或1%稀盐酸进行治疗；如患者伴有消化不良症状，可加用胰酶片、多酶片等治疗；如患者出现缺铁性贫血症状，可给予硫酸亚铁口服治疗或给予右旋糖酐铁肌肉注射治疗等。在采用枸橼酸铋剂给予患者治疗时，要叮嘱换在用餐前30min使用温水溶解后送服，以保证药物的酸性环境。如应用庆大霉素、链霉素及阿莫西林等抗菌药物治疗时，首先要给予患者药敏实验以确保患者对青霉素无过敏反应，且在治疗过程中要密切观察患者是否出现四肢乏力及恶心呕吐等不良反应。

　　1.2.5 健康教育 首先要向患者及其家属介绍慢性胃炎病因及相关诱因，使其了解饮食在疾病预防及反复发作中的影响，熟悉所用药物的基本常识，学习相关简单的自身护理方法；注意观察患者日常习惯，纠正患者不良饮食、休息及睡眠规律，指导患者保持良好的生活心态，使患者学会自我情绪调节，勉励患者劳逸结合并保证足够的睡眠；指导患者按时、遵医嘱服药，提高依从性，有效控制病情的反复发作；向患者介绍胃镜检查的重要性、检查方法及相关配合要求，解除患者顾虑，并督促患者定期到门诊复诊。

　　2 结果

　　86例慢性胃炎患者经过全面护理及健康教育，临床治疗中有效78例，无效8例，总有效率为90.7%；给予患者3个月的随访，患者中复发3例，复发率为3.5%。

　　3 讨论

　　引发慢性胃炎发病诱因较多，主要包括幽门杆菌感染、饮食因素、生活习惯不健康、细菌及其毒素作用以及患者自身免疫系统作用等[3-4]。慢性胃炎患者早期症状表现不明显，往往不容易被发现，一旦出现明显临床症状时则胃黏膜损伤程度已经相当严重，临床治疗具有一定的难度，且该疾病具有反复发作的特点。所以临床治疗时，除了给予患者必要的常规治疗外还有加强患者的健康教育，帮患者树立战胜疾病的信心，提高患者治疗、护理依从性及自我认同感，保持良好的生活心态。本研究中，86例慢性胃炎患者在治疗过程中，护理人员根据患者情况给予全面精心护理及健康教育，患者临床治疗总有效率达到90.7%，身心状况得到加大的改善，复发率较低为3.5%。

　　综上所述，给予慢性胃炎对症治疗及针对性的精心护理，做好健康教育以提高患者及其家属对该疾病的正确认识，提高患者用药治疗及护理的依从性，能有效提高患者临床治疗效果及生活质量，值得应用推广。（参考文献：慢性胃炎患者的健康教育与护理，窦文杰，中国保健营养·中旬刊2014年5期）